Tenniselleboog of tennisarm

Maak direct een afspraak

Wat is een tenniselleboog?

Een tenniselleboog (of tennisarm) is een overbelasting van de zogenaamde ‘polsstrekkers’: een pijnlijke aanhechting van één of meerdere pezen aan de buiten-bovenkant van de elleboog en een verkleving in de spieren. Heel soms zit de overbelasting aan de binnen-onderzijde van de elleboog. Dat heet dan een golferselleboog. De pijn is heel vervelend, maar op de lange termijn niet schadelijk. In de meeste gevallen geneest de tenniselleboog vanzelf.

De belangrijkste oorzaken zijn:

  • Langdurige overbelasting van de onderarmspieren die de hand strekken (tenniselleboog) of de hand buigen (golferselleboog)
  • Een kortdurende sterke overbelasting van de onderarmspieren, de klachten worden direct gevoeld

Als de klachten sportgerelateerd zijn – wat vaak zo is – is het belangrijk om uit te zoeken waarom ze juist nú ontstaan. Ga naar een fysiotherapeut voor advies.

Hoe vaak komt een tenniselleboog voor en bij wie?

Twee procent van de bevolking heeft wel eens last (gehad) van een tenniselleboog. Deze aandoening komt even vaak voor bij mannen als vrouwen. In de leeftijdsgroep tussen de 40 en 50 jaar is dit tien procent. Meestal ontstaat een tenniselleboog aan de ‘dominante arm’ (de arm waarmee u schrijft), en soms juist niet. In principe kan iedereen een tenniselleboog krijgen, maar bepaalde activiteiten zoals timmerwerk, tennis, schilderen of computerwerk vergroten de kans.

Wat zijn de risicofactoren?

Overmatig gebruik van de onderarmspieren door repeterende bewegingen, vormen de oorzaak van de beschadigingen. Dit gebeurt bijvoorbeeld als je tennist, een  schroevendraaier gebruikt, kleding uitwringt of vaak een computermuis gebruikt.

Risicofactoren bij het sporten zijn:

  • Spierzwakte
  • Te veel of verkeerde training of activiteit
  • Gewrichtstijfheid (voornamelijk in de pols, nek, elleboog of bovenrug)
  • Verkorte spieren
  • Inadequate warming-up
  • Slechte revalidatie van eerdere elleboogblessure(s)
  • Slechte houding
  • Blessuregeschiedenis van de schouder, nek, bovenrug of zenuwen die naar de elleboog lopen
  • Slechte sporttechniek of materiaal (bij tennissers: de grootte of bespanning van het racket, ondergrond, gewicht van de bal of grijpkracht)

Wat zijn de symptomen en klachten van een tenniselleboog?

Een vaakgehoorde klacht is een pijnlijke plek op en rondom het bot aan de buitenzijde van de elleboog. De pijn kan doorstralen naar de onderarmspieren en neemt toe bij tillen, kracht leveren met de hand en bij strekken van de pols terwijl de elleboog recht is. De pijn kan ook vanuit de elleboog naar de pols stralen. Het is dan moeilijk om dingen zoals een mes of, vork, kopje of pen vast te houden. Ook het soms moeizaam om uw arm volledig te strekken.

Overige symptomen zijn:

  • Klachten tijdens het gebruik van een computermuis
  • Pijn op de plaats waar de pees zich aan het bot hecht
  • Pijn bij het oppakken en verplaatsen van voorwerpen
  • Ochtendstijfheid of stijfheid na een langere stabiele houding, die na een aantal bewegingen van de elleboog minder wordt
  • Soms een typische hard aanvoelende en gezwollen onderarm.
  • Het volledig strekken van de elleboog kan pijnlijk zijn en is beperkt.
  • Bij een golferselleboog voelt u pijn op het bot aan de binnenzijde van de elleboog, aan de onderkant. U voelt pijn als u uw arm buigt.

Wat is er aan de klachten te doen?

Als de klachten acuut ontstaan, zijn kleine scheurtjes in het pees- en spierweefsel de oorzaak. Het lichaam zet een herstelproces in gang waardoor pijn, zwelling en warmte ontstaan. In deze fase kunt u uw pees- en spierweefsel niet volledig belasten. Rust en lichte rek- en bewegingsoefeningen kunnen helpen.
 
Als de klachten langzamerhand zijn ontstaan, komt dat omdat uw spierweefsel verandert door  veelvuldig gebruik van uw spieren. De doorbloeding wordt belemmerd, waardoor het spier- en peesweefsel niet volledig kan herstellen. De veranderde weefselstructuur levert klachten op bij gewoon gebruik van de arm.

In alle gevallen moet de arm rust hebben. Als de pijn te erg wordt, kan de huisarts u pijnstillers voorschrijven. Bij hoge uitzondering kan de huisarts u een injectie geven met een ontstekingsremmend middel. Raadpleeg een fysiotherapeut om de oorzaak van de klachten te achterhalen en u te begeleiden bij het herstelproces. Het is tegenwoordig ook mogelijk om shockwave therapie toe te passen. Vraag informatie bij uw fysiotherapeut, bedrijfs- of huisarts. Als niets blijkt te helpen, adviseert een specialist een operatie waarbij het beschadigde deel van de pees verwijderd wordt.

Wat kan ik zelf doen?

Voor een goede doorbloeding van de pees is het belangrijk dat uw arm licht belast in beweging blijft. Probeer bewegingen die de pijn veroorzaken zoveel mogelijk te vermijden, zodat ‘microtraumaatjes’ aan de pees kunnen genezen. Zijn de klachten ontstaan bij het sporten, stop hier dan tijdelijk mee en overleg met uw trainer en fysiotherapeut hoe u later de sport weer veilig kunt hervatten.

Wat kan de fysiotherapeut doen en welke specialist kan mij behandelen?

De fysiotherapeut van Fysiotherapie Bloemendaal stelt de diagnose op grond van uw verhaal en door onderzoek van niet alleen de armen maar de hele “bewegingsketen”. Hij gaat op zoek naar eventuele zwakke schakels . Vervolgens kan de fysiotherapeut technieken als diepe massage-oefeningen geven om de tenniselleboog te behandelen. Steeds vaker schrijven fysiotherapeuten shockwave therapie in combinatie met spierversterkende oefening voor. Het is vaak ook zinvol om de gevonden zwakke schakels aan te pakken, zoals beperkte gewrichten of spiergroepen met onvoldoende kracht. Verbeteren de klachten niet, dan verwijst de fysiotherapeut door naar een specialist. De specialist kan dan bijvoorbeeld een MRI-scan laten maken.

Wat houdt de behandeling van de fysiotherapeut in?

De fysiotherapeutische behandeling kan bestaan uit:

  • Medical taping: elastische tape die de spieren ruimte geeft om zich te herstellen
  • Massage
  • Bracing
  • Gewrichtmobilisatie
  • IJs- of warmtetherapie
  • Progressieve oefeningen ter bevordering van flexibiliteit en kracht
  • Houdingscorrectie
  • Behandeling van gerelateerde klachten (voornamelijk nek-, schouder- of bovenrugaandoeningen)
  • Advies
  • Aanpassing van training en activiteit
  • Sporttechniekcorrectie
  • Advies om de ontsteking te remmen
  • Dry-needling therapie: speciale techniek waarbij de fysiotherapeut spieren met een naaldje prikt om snel en langdurig te ontspannen
  • Triggerpoint-therapie: de fysiotherapeut behandelt knopen (triggerpoints) in de spier
  • Shockwavetherapie: onder hoge druk worden lage-frequentie-geluidsgolven toegepast

Wat kost de behandeling en ben ik ervoor verzekerd?

De tarieven die wij in rekening brengen voor een behandeling vindt u hier. Deze behandeling wordt niet vergoed vanuit de basisverzekering. Of deze vanuit de aanvullende verzekering wordt vergoed, hangt volledig van uw type zorgpolis af. U kunt dit bij uw zorgverzekeraar nagaan.

 

Fysiotherapie Bloemendaal

Maak direct een afspraak